Si está inscripto en Medicaid, debe renovar su membresía una vez al año o perderá su cobertura.

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Cobertura médica

Maryland Physicians Care brinda cobertura médica y beneficios de salud cerca de su hogar. En la cobertura se incluyen el acceso a consultas de atención primaria y de emergencia, beneficios para embarazadas y madres recientes, consultas con especialistas, cobertura en farmacias, servicios de atención primaria para la salud mental, atención dental y de la visión (incluyendo adultos), y mucho más. La participación de MPC en el programa HealthChoice está disponible para los beneficiarios del Programa de Salud Infantil de Maryland (MCHP) que califiquen. Los miembros de MPC pueden acceder a la red de médicos de MPC para obtener la atención que necesitan.

*Dental Care through the Maryland Healthy Smiles Dental Program

Programa de Salud Infantil de Maryland (MCHP)

El Programa de Salud Infantil de Maryland, o MCHP por su sigla en inglés, es la cobertura de salud gratuita o de bajo costo disponble para niños elegibles en Maryland. Este programa cubre consultas de rutina, vacunas e inmunizaciones, y atención dental.

Las personas elegibles para cobertura gratuita a través de MCHP son los jóvenes y niños de menos de 19 años que no tengan seguro médico y que vivan en hogares en los que el ingreso bruto ajustado con modificaciones (MAGI, por su sigla en inglés) sea igual o menor al porcentaje del nivel de pobreza federal establecido para una familia de la misma cantidad de integrantes.

Para saber cuál es el nivel de ingresos correspondiente al tamaño de su familia, consulte las normas de ingresos de MCHP.

Estas son las distintas formas para aplicar a MCHP:

Visión

Cuidado de la visión sin cargo para adultos (21 años o más)

  • Un examen de la visión por año
  • Un par de anteojos O lentes de contacto cada dos años
  • Un par de lentes cada año (si fueran necesarios)

Cuidado de la visión sin cargo para niños y jóvenes (20 años o menos)

  • Un examen de la vision y un par de lentes por año
  • Un par de lentes de contacto (si fuera necesario)

¿Tiene dudas acerca de la cobertura de atención de la visión?

En caso de dudas acerca de la cobertura de atención de la visión, por favor comuníquese con MPC/Superior Vision llamando al 1-800-428-8789 o visite MPC/Superior Vision.

Dental

Atención dental gratuita para adultos (21 años o más)

  • Exámenes y limpieza dental gratuitos dos veces al año
  • Las radiografías, los rellenos de caries, y las extracciones están cubiertos con un beneficio máximo de $750

Atención dental para niños y jóvenes menores de 21 años y mujeres embarazadas
El programa Healthy Smiles brinda atención de la salud dental para mantener sanos a niños y mujeres embarazadas.

¿Tiene dudas acerca de la cobertura de atención dental?

En caso de dudas acerca de la cobertura de salud dental para adultos, por favor comuníquese con MPC/DentaQuest llamando al 1-800-685-1150 o visite MPC/DentaQuest.

En caso de dudas acerca de la cobertura de salud dental para niños y mujeres embarazadas, por favor comuníquese con Healthy Smiles llamando al 1-855-934-9812 o visite Healthy Smiles.

Encuentre un dentista

Atención de salud mental, del comportamiento y del abuso de sustancias

Cuidar de su cuerpo es esencial. Pero estar saludable no implica solo la salud física.

Usted tiene ayuda a su disposición para Salud Mental o Abuso de Sustancias. Si cree que necesita ayuda, por favor comuníquese con:

  • Optum Maryland, proveedor de salud del comportamiento en Maryland, llamando al 1-800-888-1965
    • Optum Maryland está abierto las 24 horas del día, los siete días de la semana. Los agentes están capacitados para atender su llamada y lo ayudarán a obtener los servicios que necesite. Brindan atención en nuevos casos, urgencias y emergencias.
  • Línea directa de atención directa para miembros de MPC: 1-800-953-8854
  • Su médico de atención primaria (PCP)
    • Cuando consulte con su PCP, es posible que lo refiera a Optum Maryland para recibir atención y servicios adicionales.

Atención primaria

El directorio de proveedores de MPC es un listado de médicos, hospitales, y otros proveedores de atención médica disponibles para usted. Para empezar con su búsqueda, haga clic en el enlace debajo.

Encuentre un proveedor

¿No logra encontrar al proveedor que busca? Comuníquese con Maryland Physicians Care llamando al 1-800-953-8854 para recibir ayuda adicional.

Servicios de atención de urgencias y MyVirtualMPC

Los miembros pueden recibir atención en centros de atención de urgencias. Para saber cuáles son los centros de atención de urgencias más cercanos, visite la página web de MPC o comuníquese con el servicio de atención al cliente.

MyVirtualMPC le brinda acceso a un médico de atención de emergencias de 9 a.m. a 9 p.m., los siete días de la semana.

¡Descargue la aplicación de MyVirtual MPC o visite https://myvirtualmpc.com/ y descubra lo fácil que es contactar a un doctor!

¿Ya está registrado?
https://app.myvirtualmpc.com/sign_in

Si necesita atención de emergencia ya que se encuentra en una situación de riesgo de vida, llame al 911 o vaya directamente al servicio de emergencias de un hospital.

Mamografías y exámenes anuales preventivos para la mujer

Una mamografía es un tipo de radiografía especial que muestra una imagen de la mama. Se utiliza para detectar tempranamente cualquier indicio de cáncer de mama. Realizarse mamografías regularmente es la mejor forma de detectar tempranamente el cáncer, lo que a su vez permite contar con más opciones y mejores tratamientos para combatir la enfermedad.

Conozca más sobre las mamografías y los exámenes preventivos para la mujer aquí.

Conozca más sobre los servicios para la salud de la mujer, incluyendo las pruebas para detectar cáncer de cuello uterino, aquí.

Planificación familiar

MPC ofrece una cobertura integral de servicios de planificación familiar que incluyen:

  • Visitas en consultorio de planificación familiar y consejería
  • Pruebas de laboratorio, que incluyen pruebas de Papanicolaou
  • Todos los dispositivos, métodos y suministros anticonceptivos aprobados por la Administración de Alimentos y Mediamentos (FDA)
  • Colocación de DIU inmediatamente después del parto
  • Anticonceptivos orales (Deben permitir la entrega de un suministro de 12 meses para reposición)
  • Anticonceptivos de emergencia y condones sin prescripción
  • Procedimientos de esterilización voluntaria (Los procedimientos de esterilización necesitan referencia. Los miembros deben tener 21 años o más y deben acudir a un proveedor de la red o solicitar autorización para atención fuera de la red.)

Consultar con un especialista

Su médico de atención primaria (PCP) es quien le brindará la mayoría de la atención médica. Siempre debe consultar primero con su PCP. En algunos casos, su PCP lo referirá a un especialista. Los especialistas se encargan de atender partes específicas del cuerpo. Por ejemplo, algunos especialistas atienden problemas en la piel (dermatólogos). Otros en los huesos (ortopedistas). Algunos atienden problemas en el corazón (cardiólogos).

El PCP y el especialista trabajarán juntos para brindarle la atención que necesite. Su PCP le indicará qué debe hacer en caso de que necesite un especialista.

Administración de salud

En Maryland Physicians Care queremos mantener a nuestros miembros lo más saludables que sea posible. Es por esa razón que los programas de salud y atención médica que ofrecemos a nuestros miembros son evaluados exhaustivamente con respecto a su calidad y seguridad. Estas evaluaciones son parte del Programa de Control de Calidad, un sistema que se asegura de que nuestros miembros están recibiendo una atención médica que está a la medida de sus necesidades y que mejora su salud.

Aprenda más

El Aviso

Los miembros de MPC no tienen ninguna responsabilidad financiera (como coseguros, deducibles, cargos por exceso de montos máximos cubiertos, diferencias de costos entre atención en la red o fuera de la red, o costos que varían por el formulario) por los servicios cubiertos durante el período de inscripción válido con HealthChoice asignado a Maryland Physicians Care.

Para más información sobre los beneficios cubiertos, descargue el Manual del Usuario de HealthChoice o llame sin cargo al Departamento de Servicios para Miembros HealthChoice de Maryland Physicians Care al 1-800-953-8854.

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Attention: Similac Powdered Formula Recall

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