MPC Well Aware Newsletter / Edition 1, 2023

Maryland Physicians Care / Medicaid with a Heart

Edición 1, 2023
MPC Well Aware Member Newsletter
MPC Well Aware Member Newsletter

Renueve su cobertura Medicaid
y mantenga sus beneficios con
Maryland Physicians Care

Maryland Health Connection Website

Se vienen cambios
en Medicaid de Maryland

Este año, las renovaciones de Medicaid ya no serán automáticas. Consulte con Maryland Health Connection para comprobar que su información de contacto esté actualizada y así no perder ningún anuncio o aviso sobre su seguro de salud.

Recibirá una notificación cuando sea el momento de renovar su cobertura, y tendrá 45 días desde ese día para responder.

Mantenga su información actualizada

Mantenga su cobertura con MPC

Cómo comenzar:

  1. Compruebe que Maryland Health Connection tenga su dirección postal, número de teléfono y correo electrónico actualizados. De ese modo, podrán contactarlo con información sobre su cobertura de salud. También puede elegir cómo quiere recibir avisos y anuncios.

    Para actualizar su información de contacto por internet, ingrese a su cuenta en: www.marylandhealthconnection.gov/es.

  2. Esté atento a cualquier comunicación de Maryland Health Connection.

    Los miembros serán notificados en distintos momentos. Una vez que reciba su notificación, tendrá 45 días para responder. Deberá abrir y leer cualquier comunicación que reciba para saber cómo pueden afectarlo.

  3. Renueve su cobertura apenas reciba el aviso.

    Recibirá el anuncio por correo o por internet (si solicitó contacto sin papeles). El aviso le dirá qué debe completar la renovación.

Help Icon

Obtenga ayuda por internet, en persona o por teléfono.

 

Comprenda sus beneficios

MPC brinda cobertura médica y beneficios de salud cerca de su casa. La cobertura incluye:

  • Acceso a atención primaria de urgencias y emergencias
  • Atención pediátrica y del embarazo
  • Atención de especialidades
  • Visión
  • Servicios primarios de salud mental
  • Farmacia
  • Y mucho más
Husband and Wife Looking at MPC Benefits
MPC Member Handbook

Es importante que saque el mayor provecho de sus beneficios.

Puede encontrar información sobre beneficios y sobre cómo acceder a los servicios en el Manual para miembros de MPC (en inglés) o en marylandphysicianscare.com/miembros/beneficios/cobertura-medica/?lang=es. Si no recibió una copia del Manual para miembros, llame a Servicios para Miembros al 1-800-953-8854 para solicitarla. Nuestros Representantes de Atención al Cliente también pueden ayudarlo ofreciendo la ayuda de intérpretes calificados, enviando información en otros formatos, traduciendo información y respondiendo preguntas.

Cambios en los beneficios dentales

Con efecto el 1/1/23, el Departamento de Salud de Maryland hizo un cambio en los beneficios dentales para adultos. Maryland Medicaid comenzó a ofrecer cobertura de atención dental para adultos desde el 1 de enero de 2023. Los miembros de HealthChoice estarán cubiertos bajo el programa Maryland Healthy Smiles Dental Program (MHSDP).

Si tiene preguntas sobre la expansión de la cobertura dental para adultos, llame al MHSDP al número 1-844-275-8753 o contacte a Servicios para Miembros al 800-953-8854.

Dental Icon

Maryland Physicians Care Maryland Physicians Care brinda cobertura médica y beneficios de salud cerca de su casa. Esta cobertura incluye acceso a consultas de atención primaria y de urgencia, beneficios para embarazadas y madres recientes, consultas con especialistas, cobertura en farmacias, servicios de atención primaria de salud mental, atención dental* y de la visión (incluyendo adultos), y mucho más. La participación de MPC en el programa HealthChoice está disponible para los beneficiarios de Maryland Children’s Health Program (MCHP) que califiquen. Los miembros pueden atenderse con la red de doctores de MPC para obtener el cuidado que necesitan.

*La atención dental está a cargo de Maryland Healthy Smiles Dental Program (MHSDP).

My MPC Source Login

“My MPC Source”, el portal de miembros de Maryland Physicians Care

MPC ofrece un portal de acceso seguro y conveniente disponible las 24 horas, los 7 días a la semana. Inscríbase para administrar los beneficios de su plan y establecer sus objetivos de salud. En este sitio usted podrá:

  • Cambiar su Médico de Atención Primaria (PCP)
  • Solicitar una nueva Tarjeta de Identificación de Miembro
  • Imprimir Tarjetas de Identificación Temporales
  • Ver sus beneficios
  • Comprobar su elegibilidad
  • Ver reclamos
  • Hacer consultas
  • Actualizar la información personal
  • Enviar mensajes a MPC

Sólo deberá registrar la identificación de miembro de su plan de salud y una dirección de correo electrónico actualizada. Regístrese por internet en nuestro sitio web, https://www.marylandphysicianscare.com/iniciar-sesion/?lang=es o puede hacerlo por teléfono llamando a Servicios para Miembros al 1-800-953-8854.

Childhood Immunizations

¿Sus hijos están al día con sus

visitas de rutina y sus vacunas?

Las visitas de rutina son muy importantes para mantener a sus hijos sanos. Contacte al proveedor de atención primaria de sus hijos hoy mismo y programe una cita para ponerse al día con sus visitas de rutina.

Las visitas de rutina deben realizarse a las siguientes edades:

Immunization Icon
  • Visita de la primera semana (de 3 a 5 días)
  • 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15 y 18 meses
  • 2 años
  • 30 meses
  • 3 a 21 años, una visita al año

Como padres, lo que más nos importa es que nuestros hijos estén siempre sanos. Las vacunas son importantes para prevenir las enfermedades graves. Es el momento de ponerse al día con las vacunas para que estén seguros. Haga clic aquí para acceder al cronograma de vacunas recomendadas para niños. Además, puede ingresar a Maryland MyIR Mobile para verificar los registros de vacunación en el registro Maryland Vaccine Registry.

Únase a Belong, el Programa de Recompensas para Miembros de Maryland Physicians Care y tendrá:

Pequeños pasos que hacen una gran diferencia:

Cómo crear rutinas saludables en casa

Obese Family Jogging

Cuando los niños tienen un peso superior al que su médico cree que deberían tener, nos encontramos frente a un caso de obesidad infantil. Los médicos observan la historia clínica de sus hijos y su historial de crecimiento para definir si son obesos. Uno de cada cinco niños en Estados Unidos es obeso. Los niños afroamericanos e hispanos tienen un 24% más de posibilidades de sufrir de sobrepeso.

Alimentación Saludable La mitad del plato del niño debe estar compuesto de frutas y vegetales. Reemplace las bebidas azucaradas, como gaseosas o jugos de frutas, por agua o leche baja en grasas.

Mantenerse Activos – Familias activas = familias más sanas. Pueden hacer cosas juntos, como caminar, bailar, practicar yoga, jugar al aire libre o trabajar en el jardín.

DescansarTener una rutina para la hora de ir a la cama puede ayudar a disminuir el riesgo de ser obeso y mejorar la concentración. Las horas de sueño recomendadas para los niños según su edad son:

  • Los niños en edad preescolar necesitan un mínimo de 11 horas de sueño, con siestas incluidas
  • Entre los 6 y 12 años de edad necesitan 9 horas de sueño
  • Entre los 13 y 18 años de edad necesitan 8 horas de sueño

Los niños duermen mejor si mantienen su rutina de sueño incluso los fines de semana.

Limite el Tiempo de Pantallas – Pasar mucho tiempo frente a la TV, jugar videojuegos o estar en el celular puede ser perjudicial para el peso, el sueño y las notas de sus hijos. Limitar el tiempo de pantallas durante el día puede mejorar la salud de sus hijos, y tampoco deben ver pantallas durante las comidas. Apague todas las pantallas de la casa al menos una hora antes de la hora de dormir.

Genere rutinas y asegúrese de que sus hijos tengan una consulta con el médico al menos una vez al año. Los niños que son obesos corren riesgo de desarrollar asma, apnea del sueño, problemas de huesos y articulaciones, diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas. Los pequeños pasos pueden hacer una gran diferencia y reducir el riesgo de obesidad de sus hijos. Conozca y aproveche nuestras herramientas de autogesión de salud y la sección Salud Infantil donde encontrará ayuda para motivar la actividad física y consejos de alimentación saludable. Para ponerse en contacto con programas locales y acceder a recursos sobre nutrición alimentación saludable, visite nuestros enlaces de recursos locales y también la página de Recursos para la Comunidad.

Stress - broken rope

Concientización sobre el estrés

Todos estamos expuestos al estrés en nuestras vidas. Si bien es una parte normal del día a día, demasiado estrés puede dañar su salud. Es por eso que es importante estar al tanto de sus niveles de estrés y dar los pasos necesarios para controlarlo.

El estrés puede hacer que nos cueste pensar con claridad, y puede hacernos sentir cansados, ansiosos o deprimidos. Además puede provocar problemas físicos, como dolores de estómago o de cabeza. Para mantenerse saludable, busque formas de administrar el estrés.

Estas son cuatro formas saludables de controlar el estrés:

  • Tómese un descanso de las situaciones estresantes. Hacer algo que disfruta puede ayudarlo a relajarse y aclarar su mente. Respire profundamente varias veces, salga a dar un paseo o escuche música relajante.
  • Ocúpese de su salud física. Haga ejercicio, coma saludable y duerma lo suficiente. Cuidar de su cuerpo es esencial para reducir el estrés.
  • Hable con alguien de confianza si se siente estresado. Hablar con un amigo, un miembro de su familia o un consejero puede ayudarlo a atravesar el estrés.
  • ¡Aproveche nuestras herramientas de autogestión de salud! Encontrará formas de controlar el estrés y además podrá hacerse una evaluación de estrés gratuita.

Si el estrés le dificulta el día a día, o si tiene un impacto en su salud física, contacte a su proveedor de atención primaria para conversar acerca de las opciones disponibles y recibir ayuda.

Stress - broken rope
Food and Asthma

Efectos de la alimentación en los síntomas del asma

¿Sabía que ciertas comidas pueden influir en los síntomas de asma? No hay una «dieta» que prevenga los síntomas del asma. Pero seguir estas recomendaciones lo ayudará a respirar mejor y hará que los síntomas sean más leves:

  • Tener un peso saludable. Tener sobrepeso puede empeorar el asma. Perder peso, aunque sea poco, puede mejorar los síntomas del asma.
  • Comer muchas frutas y vegetales. Son una excelente fuente de minerales esenciales y de vitaminas como la C y la E. Pueden ayudar a reducir la congestión pulmonar y la irritación (inflamación).
  • Evite las comidas que provoquen alergias. Las reacciones alérgicas a las comidas pueden provocar síntomas de asma. Para algunas personas, realizar ejercicio después de consumir comidas que provocan alergias puede desencadenar síntomas de asma.
  • Tome vitamina D. Las personas con asma más severa pueden tener niveles más bajos de vitamina D. La leche, los huevos y pescados como el salmón contienen vitamina D. Pasar algunos minutos por día al aire libre puede aumentar los niveles de vitamina D.
  • Evite los conservantes llamados «sulfitos», presentes en algunos alimentos. Los sulfitos pueden desencadenar síntomas de asma en algunas personas. Pueden encontrarse en vinos, frutas secas, pepinillos y camarones frescos o congelados. También pueden encontrarse en algunos productos como los jugos de limón o de lima embotellados y el alcohol.
  • Alimentos que provocan gases: Evite las frutas que generen gases o hinchazón, que suelen hacer que sea más difícil respirar. Esto puede provocar sensación de presión en el pecho y desencadenar ataques de asma. Los alimentos que hay que evitar incluyen frijoles, bebidas gaseosas, cebolla, ajo y alimentos fritos.

También es posible que comer menos sal (sodio) o comer comidas altas en grasas saludables (pescado y algunos frutos secos y semillas) puedan reducir los síntomas del asma.

Para más información, y para crear un plan de acción frente al asma, visite el sitio web de MPC, el sitio de Mayo Clinic, o el de la asociación American Lung Association.

MPC Health and Wellness Icon

Visite el Centro de Recursos de Salud y Bienestar de MPC

En Maryland Physicians Care queremos ayudar a nuestros miembros a tomar decisiones saludables para disfrutar de una vida feliz. Ofrecemos una gran variedad de herramientas y recursos que le ayudarán a vivir una vida feliz y saludable. El objetivo de “Salud y Bienestar” es brindarle toda la información necesaria para que aprenda a tomar las mejores decisiones para usted y sus hijos.

Preparados, listos… ¡a cocinar!

Puerto Rican Yellow Plantain and Meat Casserole

Jambalaya Salteado

Este plato está repleto del sabor clásico del sur. Disfrute esta versión más sana de la clásica receta cajún. ¡Es un excelente plato para cualquier época del año!

Calorías

250

Grasas totales

4 g

Grasa saturada

1 g

Colesterol

53 mg

Sodio

531 mg

Fibras totales

5 g

Proteínas

22 g

Carbohidratos

31 g

Potasio

427 mg

Tiempo de preparación: 25-35 min / Tiempo de cocción: 1.5 horas / Porciones: 9 / Tamaño de la porción: 1 taza

Su satisfacción es importante para nosotros

Todos los años, entre los meses de febrero y mayo, enviamos encuestas a miembros de Maryland Physicians Care (MPC) seleccionados de forma aleatoria. Su opinión es fundamental, así que por favor complete la encuesta en caso de que la reciba. La encuesta puede realizarse por correo o por teléfono. Su identidad y sus respuestas serán confidenciales. Los resultados ayudan a MPC a mejorar la calidad de nuestra atención y servicios. En la encuesta se le harán preguntas sobre su satisfacción con respecto a:

  • Médicos personales (proveedores de atención primaria o PCP)
  • Especialistas (aquellos médicos que se consultan en caso de tener problemas particulares)
  • Servicios de atención de salud, citas, y otros servicios que requiera de sus proveedores
  • Servicios del plan de salud, como el servicio de atención a clientes de MPC, la administración de casos y el programa de educación de salud de MPC

Recuerde, nuestro objetivo es que usted esté feliz y saludable, y brindarle servicios de la más alta calidad. Si tiene algún inconveniente para recibir la atención médica que necesita cuando la necesita, o si no está satisfecho, no dude en ponerse en contacto con nuestro Departamento de Atención al Cliente para que podamos ayudarlo.

Para ver los resultados de nuestra encuesta de 2022, visite nuestra web
https://www.marylandphysicianscare.com/control-de-calidad/?lang=es

MPC Satisfaction Rating Icon
Hear From You Icon

Queremos escuchar sus inquietudes

Maryland Physicians Care (MPC) quiere que sus miembros reciban la atención de salud que necesitan. Si no está satisfecho con la atención que recibe, puede presentar una apelación o una queja.

QUEJAS: ¿Está descontento con la atención que ha recibido o con el trato que le ha dado el plan o un proveedor? Puede presentar una queja, también llamada reclamo. Sólo tiene que llamar a Servicios para Miembros al 1-800-953-8854 para expresar su inquietud.

APELACIONES: A veces, MPC puede decidir que usted no necesita recibir algún tratamiento o servicio. Si decidimos denegar o rechazar algún servicio, recibirá una carta que lo informe. Si no está de acuerdo con la decisión, puede presentar una solicitud para cambiar la decisión. Esto se conoce como apelación. Puede presentar una apelación por teléfono, en persona o por escrito. Las apelaciones deben presentarse dentro de ciertos plazos. Lea el Manual para Miembros o comuníquese con Servicios para Miembros llamando al 1-800-953-8854 para más información.

Si recibe su cobertura de Medicaid por medio de Maryland Physicians Care, entonces ya no tendrá que ir hasta el consultorio del médico para ser atendido. Evite la sala de espera y envíe mensajes de texto a un médico local GRATIS con MyVirtualMPC. Sólo necesita un dispositivo (teléfono, tableta o computadora) conectado a internet. Los médicos están disponibles desde las 9 a.m. hasta las 9 p.m., los siete días de la semana. Descargue MyVirtualMPC hoy mismo.

Advisory Board Icon

Usted puede hacer la diferencia

El Consejo Asesor de Pacientes está formado por miembros que comparten su opinión sobre los programas y servicios que ofrece MPC. Durante estas reuniones, el personal de MPC ofrece información fundamental sobre beneficios, educación de salud y programas de actividades, mientras que los miembros comparten sus opiniones y ayudan a mejorar nuestros planes de atención.

Para poder formar parte de nuestro Consejo Asesor de Pacientes, los miembros deben cumplir con las siguientes características:

  • Ser miembro de MPC.
  • Poder participar de seis reuniones cada año, por teléfono o por internet.
  • Tener 21 años como mínimo.

Si es madre reciente, si tiene enfermedades crónicas o si tiene varios problemas de salud, nos gustaría escuchar su opinión para asegurarnos de que nuestros programas y servicios cubran sus necesidades.

¡Ayúdenos a mejorar hoy mismo, aplique para participar de nuestro Consejo Asesor de Pacientes! OBTENGA UNA SOLICITUD

Fraud Alert Icon

AYUDE A PREVENIR EL FRAUDE Y EL USO INDEBIDO

¡MPC necesita su ayuda para evitar el fraude y uso indebido! Le pedimos que informe cualquier actividad sospechosa que haya visto. Denuncie el fraude y uso indebido sin temer a represalias, llame a la línea directa de cumplimiento de MPC al 1-866-781-6403 o por internet en https://www.marylandphysicianscare.com/fraude-y-uso-indebido/?lang=es

You Have Rights Icon

Usted tiene derechos y responsabilidades

Los DERECHOS son cosas que puede esperar de su plan de salud. Entre ellos están:

  • Obtener información sobre los servicios que ofrecemos
  • Ser tratado con respeto, dignidad y privacidad
  • Mantener la confidencialidad de su información médica
  • Obtener una copia de su historial médico
  • Ser incluido al momento de tomar una decisión sobre su atención médica. Esto incluye el derecho a no recibir tratamiento

Las RESPONSABILIDADES son cosas que su plan de salud espera de usted. Entre ellas están:

  • Hacer preguntas si no entiende sus derechos
  • Cumplir con las citas programadas
  • Llevar su tarjeta de miembro a todas las citas
  • Comunicarle a su médico si recibió atención en una sala de emergencias

Puede encontrar más derechos y responsabilidades en su manual para miembros. Léalo en nuestra página https://www.marylandphysicianscare.com/derechos-y-responsabilidades/?lang=es.

Llame al 1-800-953-8854 para solicitar un ejemplar en papel.

Internet icon

Encuentre información importante sobre:

  • Programa de mejora de la calidad
  • Programa de administración de casos
  • Programas de administración de salud de la población
  • Guías de práctica clínica
  • Control de uso de servicios
  • Administración de farmacia y medicamentos recetados
  • Beneficios y cobertura
  • Derechos y responsabilidades de los miembros
  • Uso y divulgación de la información de salud protegida
  • Manual para Miembros
  • Directorio de proveedores

Si no tiene servicio de internet, puede ponerse en contacto con nosotros por teléfono (números indicados en “A quién llamar”) para obtener más información.

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SERVICIOS PARA MIEMBROS

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Beneficios, tarjetas de identificación, apelaciones, cambios de PCP, etc.

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PROGRAMA SERVICIOS DENTALES HEALTHY SMILES DE MARYLAND

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